医生回答(5)

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

很多病毒都可以引起脑炎,其中最为常见的病毒,即柯萨奇病毒和埃可病毒,其他有单纯疱疹病毒,水痘病毒,腮腺炎病毒,风疹病毒,麻疹病毒,EB病毒等.巨细炎多数为胎内感染,后天性仅见于免疫功能缺陷儿.肠道病毒在局部淋巴组织复制,疱疹病毒,麻疹和风疹病毒等在黏膜复应后侵入血流播散至多个器官.在器官组织大量复制,再次进造成第二次病毒血症.水痘带状疱疹病毒则可沿神经元直接神经系统.病毒入侵脑组织大量复制增殖可直接破坏神经细陉损伤的主要机制,由此也可激发宿主反应损伤神经系统,如血管周围炎,血管坏死和内皮增生等. 指导意见 治疗 (一)加强护理 病程中应加强护理,防止褥疮发生.要供给一定的水分,营养及电解质.对出现精神症状的病儿要防止发生意外.观察是否出现脑疝的先兆. (二)抗病毒治疗 虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以 下药物可以使用碘甙(疱疹净),三氮唑核苷(病毒唑),丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用. (三)对症处理 1.退热,止痉 高热可以引起抽痉.用物理降温或中,西药物退热.苯巴比妥或安定可预防或控制抽搐. 2.减轻脑水肿 20%甘露醇.亦可用氢化可的松或地塞米松. 生活护理 预后 病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关.单纯疱疹病毒引起者预后较差.不少存活病人留有不同程度的后遗症. 展开 2010-02-08 03:36:16

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎. 指导意见 您好,(一)加强护理 病程中应加强护理,防止褥疮发生.要供给一定的水分,营养及电解质.对出现精神症状的病儿要防止发生意外.观察是否出现脑疝的先兆.(二)抗病毒治疗 虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以下药物可以使用碘甙(疱疹净),三氮唑核苷(病毒唑),丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用. 展开 2010-02-08 03:41:22

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

引起脑炎常见的病毒有肠道病毒,单纯胞疹病毒,粘液病毒和其他一些病毒.临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热,头痛,呕吐,抽搐,严重者出现昏迷.但由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情可轻重不一,形式亦多样. 指导意见 建议您去医院作进一步检查,明确一下诊断可取你们呼和浩特市人民医院就诊! 展开 2010-02-08 06:29:00

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,病毒性脑炎治疗原则为抗炎和抗变态反应,防治脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态. 指导意见 病毒性脑炎发病急,进展快,必需早期诊断,早期治疗,所以从这一点来说它又是属于急性传染病.一旦在周围发生流行,就会严重危害人民健康,因此必须高度重视,最好迅速前往附近的医院就诊,避免长途颠簸,延误治疗,加重病情.从尽量减少疾病传播机会的角度出发,患者应当尽早隔离起来,有条件时单任一个房间,尽量减少探望的人员,接触患者时应带口罩,病房内空气要保持流通新鲜,还要保持安静.避免高声和强光等刺激,要得到迅速,正确的治疗,现在一般说来病毒性脑炎的预后还是很好.建议最好到当地正规的大型医疗机构诊断治疗. 展开 2010-02-08 06:51:19

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

病毒性脑炎（简称病脑）是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病. 指导意见 确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗.对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷；其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法. 建议可以到当地三甲医院详细检查就诊,确诊后对症治疗 展开 2010-02-08 07:07:19