医生回答(5)

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张铁

主治医师徐州医科大学附属医院

沈阳中亚银屑病研究所专家解答： 皮肤病的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，导致肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。 皮肤病的诱因多为精神因素，由于过度劳累，家庭纠纷，亲人亡故，经济问题等使患者精神过度紧张，情绪抑郁，可引起一系列心理反应，导致内分泌紊乱，免疫功能下降，从而促进了皮肤病的发生与发展。 中医认为，情志内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而发生皮肤病，因此患者应控制情绪，保持心情平静，保证充足睡眠。还要忌口不要食辛辣，油腻，海鲜，酒，牛，羊肉。 展开 2010-10-09 08:35:01

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

初步诊断为寻常型银屑病即（牛皮癣），初起皮损为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆盖厚层银白色鳞屑。病因不明一般跟遗传、环境、情绪免疫力有一定的关系。是慢性病，易复发，治疗顽固。 指导意见 建议到医院确诊，增强体质调节免疫力，服用维生素类药。发展期避免受伤。平时忌食辛辣刺激性食物，多食蔬菜水果含维生素丰富的食物。 展开 2010-10-09 08:51:21

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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

牛皮癣是一种顽固性性皮肤病，要尽早进行治疗，不然会有蔓延现象，一定要去专业治疗牛皮癣的医院，不可盲目用药！ 初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。 其症状为： 鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。 展开 2010-10-09 09:21:22

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王营

主任医师徐州医科大学附属医院

临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 （一）寻常型牛皮癣（银屑病） 寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位，呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。 进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多，易脱落，多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后，可继发为牛皮癣皮损，医学称之为同形反应。 静止期：病情保持于静止阶段，无新疹出现，旧疹也不见消退。 退行期：皮疹缩小，逐渐消失。皮疹消退后，可遗留暂时性色素减退或沉着斑。 （二）脓疱型牛皮癣（银屑病），分为泛发性、限局性两型。 1．泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后，骤然停药而发病，或与感染、药物刺激有关。本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。 2．局限性脓疱牛皮癣（银屑病），又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。 3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。 （三）关节病型牛皮癣（银屑病），又名牛皮癣性关节炎，常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害！ 展开 2010-10-09 10:15:25

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崔爱东

主任医师徐州医科大学附属医院

您好！很高兴为您解答 首先我先回答您：牛皮癣在临床上主要分为四种类型，1、寻常型。 2、脓疱型。 3、关节病型。 4、红皮型。 温馨提醒：每种类型的牛皮癣都有不同的治疗方法，正规的专科医院会根据患者的病情分类、病情轻重患者的体质等给患者制定出最合理有效的治疗方案。 您也可以给我提供详细的病情，以便针对性指导治疗，祝早日康复! 展开 2010-10-09 10:20:06