医生回答(5)

向TA提问

滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状. 一,全身症状： 全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. 二,呼吸系统： 一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1／3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难. 展开 2009-08-02 08:46:17

向TA提问

李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

症状：1.全身中毒症状：（1）发热是肺结核活动的标志之一,初期时热度低,多表现为午后低热或活动后体温升高,病灶急剧进展或扩散时,发热显著. （2）盗汗,常在夜间熟睡或醒时全身出汗,在身体疲劳虚弱时明显. （3)全身不适,怠倦,乏力,食欲减退,心悸,妇女月经不调等 2.呼吸系统症状：（1)咳嗽,咳痰.早期干咳和咳少量粘液痰,病变扩大时,痰呈脓性,若并发支气管结核,则咳嗽加剧 （2）咯血,约有1/31/2患者有咯血,量不多.痰中带血,多为病灶内毛细血管壁通透性增高引起起. （3）胸痛,由病灶的神经反射而引起的胸痛,部位不固定,时隐时现,不受呼吸影响,多呈钝痛.当病变波及胸膜时呈针刺样痛,随呼吸咳嗽加重. (4）晚期可出现呼吸困难. 另外告诉你些能理解的体征：早期病变范围较小或因病变部位深可无明显体征.病灶范围较大及病灶活动期患者常有：（1）颜面苍白,面颊潮红；（2）患侧呼吸运动受限等. 其治疗： 原则：早期,联用,规律,适量,全程 常用药物：异烟肼,链霉素,利福平,吡嗪酰胺,对氨基水杨酸钠,乙胺丁醇,氨硫脲 展开 2009-08-02 09:29:10

向TA提问

项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现. 典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状. 一,全身症状： 全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. 二,呼吸系统： 一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1／3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难. 实验室和其他检查： 一,结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 二,X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断. 三,结核菌素试验 阳性：表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶. 阴性：提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况. A,结核菌感染后需48周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期,结素试验可为阴性. B,应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹,百日咳病人,结素反应可暂时消失. C,严重结核病和各种危重病人对结素无反应. D,其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病,结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性. 展开 2009-08-02 10:04:05

向TA提问

孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

肺结核的症状为：咳嗽咳痰,咯血,胸痛和呼吸困难,发热,多为午后潮热,第二天早晨正常.有的人有乏力,盗汗,食欲减退和体重减轻等.如实在不放心的话,建议做个肺片看看.祝健康! 展开 2009-08-02 11:27:23

向TA提问

王建华

主任医师徐州市中心医院

原因不明的低烧,消瘦,乏力,咳嗽,盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检,确诊.痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断.在专科医生指导下规律,全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心.休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件. 展开 2009-08-02 11:39:25