医生回答(3)

向TA提问

蒋晓林

主任医师徐州市中心医院

你好，建议你不要自行用药，如果自行用药，这是非常不利病情康复的。应及时检查，及时治疗。念珠菌阴道炎可使用治疗真菌的栓剂或片剂，如米可定泡腾阴道片、克霉唑栓、咪康唑栓剂、制霉菌素片等阴道放置，也可配合全身用药，连用7～10天。 除了念珠菌阴道炎之外，滴虫性阴道炎也是外阴瘙痒的一个重要原因。它与念珠菌阴道炎共同的临床表现是外阴瘙痒，白带增多，但两者也有所区别。典型的念珠菌阴道炎的白带呈豆腐渣样，较稠，而滴虫性阴道炎的白带为灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，呈泡沫状。滴虫性阴道炎的治疗可选择灭滴灵口服及阴道放置，连续用药7天。 患上念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎后，一定要在专业医生的指导下用药，不要自行用药。一般需要治疗2～3个疗程。为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体。医师提示，阴道炎治疗后有复发的可能，因此患者需要随诊。经3次检查均阴性，方可称为治愈。 展开 2005-11-22 14:55:46

向TA提问

张舟

副主任医师徐州市中心医院

您好，请问具体是哪种阴道炎症？在做白带检查时有无确诊？若没有最好再次复查或是白带培养明确后再对症治疗较好，阴道炎治疗三原则：内外同治，男女同治，连续用药3个月经周期 霉菌性阴道炎治疗的具体方法：月经期口服大扶康一粒（1次即可），夫妻双方均服用；月经干净后女方每晚用一粒达克宁栓（阴道给药），上药前用10%碳酸氢钠溶液坐浴，连续用药7天。每次性生活前用达克宁霜涂阴茎，插入阴道时夫妻双方可同时得到治疗。以上治疗坚持3个月经周期。 滴虫性阴道炎治疗的具体方法：月经期口服灭滴灵1袋，每次2片，每日3次，连续用药7天，夫妻双方均服用；月经干净后女方每晚阴道用一粒灭滴灵泡腾片，上药前用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，连续用药7天。每次性生活前用灭滴灵液体涂阴茎，插入阴道时夫妻双方可同时得到治疗。以上治疗坚持3个月经周期。切记，内裤、秋裤及床单、浴巾等应煮沸后曝晒，以免引起重复感染。 细菌性阴道病治疗的具体方法：口服甲硝唑400毫克，每日2次，连续用药7天，夫妻双方均服用；月经干净后，女方孚舒达栓每晚阴道给药，连续用药7天。以上治疗坚持3个月经周期。 用药建议最好在医生指导下用药，避免一些药物禁忌。 展开 2005-11-22 16:12:24

向TA提问

潘爱胜

主任医师徐州医科大学附属医院

caihong0412，你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“阴道炎”. 阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染。 阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。 下面就几种常见的阴道炎治疗做一个阐述。 1）细菌性阴道炎。 1.内服药物首选药是灭滴灵，每次0.2克，每日3克，连服7天；也可用氨苄青霉素，每次0.5克，每日4次，连服7天。 2.局部治疗服药的同时，可用1％的乳酸或醋酸溶液，进行阴道灌洗，每日12次。内服灭滴灵的同时，每晚睡前可用0.2克，塞入阴道，以杀灭病菌。 3.妻子患本病，丈夫也要同时治疗；患病期间、未治愈之前，要严禁性生活。 2）滴虫性阴道炎。 这种阴道炎是由阴道毛滴虫引起的，主要症状为：外阴和阴道瘙痒、有灼热感甚至疼痛，同时白带增多，呈黄白色脓性、泡沫状，有臭味。 家庭治疗措施 1.严禁去公共场所洗澡或游泳 公共场所(浴池或游泳池)可能会有一些不洁细菌，这会使你感染此病或加重你的症状，而且已患此症的你也不要去公共场所洗澡或游泳。 2.注意卫生 每日清洗外阴，勤换内裤。内裤、毛巾用后煮沸消毒，浴盆可用1％乳酸擦洗。最好每天用O．5％醋酸或l％。乳酸冲洗阴道一次，然后塞药。 3.切勿抓痒 有外阴瘙痒等症状时，可用中药外阴洗剂坐浴，切勿抓痒，以免外阴皮肤粘膜破损，继发感染。 4.停止性生活 治疗期间应停止性生活，且丈夫应去男性科检查，如尿液中发现滴虫，应同时进行治疗。 5.忌辛辣食物 如辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃。它们能助火生炎，加重症状。 6.忌吃海产品 虾、蟹、贝等海产品会加重瘙痒。 7.勿吃甜、腻食物 这些食物会增加白带分泌，从而加重瘙痒。 3）霉菌性阴道炎。 霉菌性阴道炎是由于霉菌中的白色念珠菌感染引起的。主要症状是外阴烧灼痛、奇痒、白带增多，并町出现排尿困难或尿痛、尿频甚至性交疼痛等。主要传染渠道是性接触传染、不洁的洗浴用具如盆、浴巾和洗澡水或被污染的衣裤、被褥等。 家庭治疗措施 1.注意卫生 勤换洗内裤，内裤宜宽大，最好穿纯棉质地的内裤，而且患者的内裤、毛巾，均应煮沸消毒。也可在洗澡时，在洗澡水中加入3杯苹果醋，可治疗阴道炎。 2.避免不洁性交 性交时应使用避孕套，避免不洁性交。而且治疗期间应禁止性生活。 3.勿用热水烫洗外阴 外阴瘙痒时，切忌用热水烫洗，以免使皮肤和粘膜破损造成继发感染。 4.使用维生素E胶囊 剪开维生素E胶囊，直接涂于患部，可达止痒效果。 5.遵医嘱按时用药 遵医嘱按时用药，最好每天用2％4％小苏打液冲洗阴道和清洗外阴12次。 6.夫也应去医院做检查 如果反复发作、久治不愈，丈夫应同时到医院检查治疗。 7.中草药疗法 ①黄连、千姜各15克，焙干研末，塞阴道，每日一次，1015日为1疗程。②乌梅30克，槟榔30克，大蒜头15克，石榴皮15克，川椒10克。制成阴塞剂，将药研末装入胶囊内，每日塞人阴道内1粒，7日为1疗程。③生萝卜500克。捣汁，用纱布浸萝卜汁置阴道内，每半小时换1次。④大蒜50克。捣碎，配成20％溶液，冲洗阴道，每日12次。 8.补充营养索 ①蒜头精胶囊1粒，用餐时用。蒜头有抗真菌特性。②维生素A胶囊每天50000IU。它是一种强力的抗氧化剂，能够协助组织复原。③维生素B群100毫克。阴道炎者经常缺乏此类维生素。④维生素C20005000毫克。它能够促进免疫功能，而且是组织复原所必需的。⑤维生素E胶囊每天400IU。 4）老年性阴道炎。 治疗原则是增加阴道的抵抗力及抑制细菌的生长。 1.局部用药 1％乳酸或醋酸或1：5000过锰酸钾溶液冲洗阴道，每日一次，提高阴道酸度。冲洗后或每晚，塞入阴道内乙（艹底）酚片剂或栓剂0.250.5ｍg，共710天。严重患者可加用磺胺粉或抗生素（金霉素、氯霉素等）粉剂或软膏局部撒布或涂擦。 2.全身用药 可口服乙（艹底）酚0.250.5mｇ每日一次，共710天，代替局部应用乙（艹底）酚。过久或大剂量服用可引起撤退性出血。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。 展开 2005-11-22 17:57:26