谷丙转氨酶胆红素球蛋白均高肝炎病毒指标全部正常

2007-03-13 07:10:116828人阅读

93年至96年，短短续续用了3年抗痨药，当时查谷丙转氨酶已高至110，2002年发现总胆红素、间接、直接都高，现在谷丙转氨酶53.6，总胆21.9，直胆5.8，间胆16.1，球蛋白也高了:31.2。需要补充肝炎病毒指标全部正常，dna正常。训问专家:现在怎么治疗？第一次问题补充:(2007614 12:52:31)刚刚又做了B超检查，已经有轻微脂肪肝了。第二次问题补充:(2007617 23:33:39)我去了302和佑安，挂了专家号，问关于药物性肝炎的情况，专家答复说只有停了药，这么多年了，就不会出现这种情况，我有点疑惑:是不是一停了药就不会出现肝功不正常？需要说明就是我不饮酒，胆囊也做B超没问题。去年做B超时，脂肪肝还没有，血脂也不高，要得也是今年得的。现在我觉得有些专家就是发现一些问题就像是发现新大陆一样，从不考虑既往史，而是把现在出现的问题解释以前的问题，这是不是有些不科学合理。第三次问题补充:(2007617 23:51:07)抗痨药已经停了10年了，13年中共化验血脂5次、B超做了21次均没有脂肪肝，今年检查血脂也高了、也有脂肪肝了。b超显示脂肪肝和纤维化是不是很难区别？我不会是长期肝功能受损导致纤维化而误诊脂肪肝了吧？再者，肝穿属于创伤性检查，如果没有提取了有效组织也不一定检查出外国有没有不用肝穿就能检查的新技术，不行出趟国。

医生回答(4)

向TA提问 李霞 主任医师徐州医科大学附属医院: 首先药物性肝炎也可以成慢性，再脂肪肝分酒精性和非酒精性，你有无饮酒史，平均酒精量能不能到平均每日大于40G，建议先应用保肝药物如易善复、复方益肝灵观察，必要是行肝穿刺检查。展开 2007-03-13 07:32:29

向TA提问 丁芹 主任医师徐州医科大学附属医院: 1建议行护肝治疗。 2应避免刺激性食物，并适当增加维生素的摄取。展开 2007-03-13 08:12:18

向TA提问 朱梅君 主任医师徐州市中心医院: 1这可能是服用抗结核药（抗痨药）所致的肝损害，建议如病情允许，应停用抗结核药物，并进行必要的护肝治疗。 2可配合中医药调理。展开 2007-03-13 08:13:04

向TA提问 许铁 主任医师徐州医科大学附属医院: 你好！看来应该和脂肪肝有一定关系（不知道胆囊是否正常？）引起脂肪肝的原因很多，主要是由于高脂肪高糖饮食引起肥胖，随之发生脂肪肝。许多代谢性疾病如糖尿病、甲状腺机能减退或亢进、半乳糖血症、糖原累积病及慢性肝炎、酒精中毒等也可诱发脂肪肝。脂肪肝在发展成为肝硬化之前是一个可逆性病变，只要去除病因，肝内脂肪堆积可完全消失，预后良好。合理的饮食是预防和治疗脂肪肝的关键。应控制高脂肪、高糖饮食，戒酒或少饮酒，少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等，多吃新鲜蔬菜、豆腐、瘦肉、鱼、虾等，多吃水果。在采取合理饮食的同时，应控制体重，增加体力活动。展开 2007-03-13 08:34:16