医生回答(4)

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李霞

主任医师徐州医科大学附属医院

继发性高血压包括肾性高血压,原醛等等,有症状线索要追查下去. 展开 2006-04-19 03:18:29

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

就是要通过检查排除一些可能引起高血压的疾病,排除后就属于原发高血压。 展开 2006-04-19 04:31:45

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

高血压病有哪些常见症状 高血压病的症状，往往因人、因病期而异。早期多无症状或症状不明显，偶于体格检查或由于其它原因测血压时发现。其症状与血压升高程度并无一致的关系，这可能与高级神经功能失调有关。有些人血压不太高，症状却很多，而另一些病人血压虽然很高，但症状不明显，常见的症状有： 1.头晕：头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。 2.头痛：头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。 3.烦躁、心悸、失眠：高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感，易激动。心悸、失眠较常见，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。 4.注意力不集中，记忆力减退：早期多不明显，但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼，故常成为促使病人就诊的原因之一，表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。 5.肢体麻木：常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转，但若肢体麻木较顽固，持续时间长，而且固定出现于某一肢体，并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时，应及时到医院就诊，预防中风发生。 6.出血：较少见。由于高血压可致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等，据统计，在大量鼻出血的病人中，大约80％患高血压。 综上所述，当病人出现莫名其妙的头晕、头痛或上述其它症状的，都要考虑是否患了高血压病，应及时测量血压。若已证实血压升高，则趁早治疗，坚持服药，避免病情进一步发展。珍菊降压片为中西医复合制剂，除了平稳的降压作用外，对高血压病患者表现的头晕、头痛、耳鸣、心悸、肢麻、失眠等症状有明显的改善。 展开 2006-04-19 05:20:25

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

原发性高血压又称高血压病，是目前病因未明确而以高血压为主要表现的一种独立疾病，占所有高血压的95%左右。继发性高血压又称症状性高血压，是某些疾病的一种临床表现。有明确的病因，占所有高血压患者的5%左右。高血压病的诊断应包括：（1）确定是否有高血压，并确定血压升高水平。（2）排除症状性高血压。（3）确定是否有靶器官损害，并确定其程度。（4）确定有无其他心血管危险因素及可能影响预后和治疗的临床情况。并对其进行综合评估。 要诊断高血压，需在不同时间测量3次血压，方能确定有无高血压。临床上最重要的检查步骤是寻找高血压的病因，即有无继发性高血压。 针对患者的情况，需要检查血钾、血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、心电图、X线。建议做动态血压监测。 高血压治疗包括非药物治疗和药物治疗两方面。非药物治疗（劳逸结合，减少钠盐摄入，控制体重，控制动脉硬化的其他危险因素。）药物治疗（合理选择联用药物以达到最大的降压效果而同时减少不良反应，。 展开 2006-04-19 05:24:49