麻烦问这是面瘫还是脑瘤?

2011-09-02 20:19:466865人阅读

请问这是面瘫还是脑瘤? 患者54:男:爸爸有高血压,今年54岁,平时除了有点高血压其他的身体情况也很好。可是就是前天晚上睡觉的时候没有关窗子,气温也就0度到3度吧,可能吹到风了,然后早上起来又用冷水漱口洗脸,中午的时候发现说话不利索,嘴有点歪,请问是有什么病了吗?曾经治疗情况和效果:昨天去开了点药,今天接受针灸治疗想得到怎样的帮助:请问这是面瘫还是脑瘤的症状啊?有没必要去医院打个CT?如果是面瘫的话,用药物治疗好还是针灸治疗好?一般好久好得了?

医生回答(5)

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,所谓的面瘫,就是面部肌肉瘫痪的意思,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以也叫作面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。 面瘫(口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪。建议及时到医院康复科进行针刺治疗为宜。 展开 2011-09-02 18:36:40
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孙健

主治医师徐州医科大学附属医院

您好,治疗方法主要是针灸,可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩,表情肌康复训练是不可或缺的治疗,主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药,如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸,每晚 34 次,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等 展开 2011-09-02 20:49:50
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汪莉萍

主任医师徐州医科大学附属医院

意见建议 你好,面瘫,学名面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症,俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。 治疗方法以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。法则祛风通络。处方合谷、太冲、牵正、颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆。每次选三或四穴。加减法眼睑不能下合、露睛流泪者,加攒竹、鱼腰、丝竹空,阳白透鱼腰。耳后痛者,加翳风。味觉减退者,加廉泉。手法平补平泻,抽针法。操作合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟。余穴均用平补平泻法。 展开 2011-09-02 21:28:10
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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称面瘫,歪嘴巴“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。1.中枢型:为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2.周围型:为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。治疗方法;体针、电针、穴位敷贴、针罐、温针、电针加穴位红外线照射、综合法、刺血. 1、一般护理:在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。 2、局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温5060度,每日34次,每次1520分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日23次,每次310分钟。3、营养支持:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。4、药物应用:遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。5、眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。6、口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣7、心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。 展开 2011-09-02 21:50:30
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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

意见建议你好,面瘫的主要症状是流泪、耳根疼痛、面部疼痛、浮肿、麻痹、嘴角无力、联通、闭眼不合、无法抬眉、口留残食、味觉不灵。 患上面瘫不必太担忧,只要进行正确的治疗,是完全可以确保治愈的,但现实是有太多的患者没有治好而留下后遗症。而治疗面瘫的方法又有很多,如针灸,电针,中西药,各种偏方,该如何判断和选择?什么才是面瘫最佳治疗方法?请耐心看以下分析 和所有疾病一样,要寻求面瘫最佳治疗方法,必须先了解面瘫的原因,面瘫并不是病人的面部肌肉出了问题,而是面神经出了问题,管理面部肌肉的运动有一根神经,叫做面神经,正常情况下,人类两侧的面部非常对称,为什么对称呢,是因为在两侧颜面部接受大脑发出的一个不间断的神经冲动,这个神经冲动是通过面神经传导下来的,当一侧面神经出现问题的时候,于是面瘫就发生了,所以面瘫的本质原因是面神经出了问题,治疗面瘫的最好方法,就是要根据不同的症状采用不同的治疗方法,这样采纳达到最佳治疗效果! 展开 2011-09-02 22:24:29
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