医生回答(4)

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翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好，你这情况也不一定是前列腺炎，建议做前列腺液的常规检查。几种治疗没有效果原因 （1）不规律用药，不能按时、按疗程用药，此类患者大多病史已久，反复发作，早已出现耐药性（2）初始耐药（3）医务人员处理不当，表现为单用药，药物联合不适当，用药剂量不足，“强化不强”（4）经济困难，患者因家庭贫困，发病早期大多不去医院诊治，病灶难以吸收，结核菌长期存活（5）药物不良反应，迫使化疗方案中断或更改（6）营养不良，由于有些病为消耗性疾病，营养不够，休息不好，造成免疫力低下，易复发，易耐药（7）心理因素，患者害怕药物引起不良反应，因此，不遵照医生的治疗方案进行治疗，自行购买一些认为副作用小的药物，不能继续正规治疗，致使病情迁延不愈，终致耐药还有些未婚青年，明知自己身患疾病，生怕人知道，不去医院诊治，怕影响婚姻，导致病情加重，多种病变并存，给治疗带来困难（8）其他原因，如频繁更换医生 展开 2009-05-23 11:27:13

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刘凯

副主任医师徐州医科大学附属医院

你好 前列腺炎不会引起肩膀麻木，多考虑肩周炎、颈椎病的可能，注意检查确诊 展开 2009-05-23 12:42:47

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

前列腺疾病的治疗 1、一般治疗：应卧床休息34天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大 便通畅。禁忌性生活。 2、抗生素治疗： 1）当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月； 2）应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。待细菌 培养结果出来后，再选用敏感抗生素。 常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物。 常用的静脉用药物有舒普深2.0g，静脉滴注，每日23次；新瑞普欣3.0g，静脉滴注，每日2次；左氧氟沙星2.0g， 静脉滴注，每日2次；莫西沙星（拜复乐）400mg，静脉滴注，每日1次等。 常用的口服药物有达力新0.5g，每日2次；利复星0.2g，每日2次；拜复乐0.4g，每日1次等。 3、对症治疗： 1）如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓1／2粒，肛塞，PRN；百服宁1片，PRN等。 2）如膀胱刺激症状明显，可选用：渡洛捷0.2g，口服，每日3次；哈乐0.2mg，口服，每日1次。 3）如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。 4、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺 内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。 展开 2009-05-23 13:24:54

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

您好！前列腺是一个特殊的组织脏器，外面有一坚硬的脂质包膜，是药物屏障，使药物很难渗透到前列腺病患部位，慢性前列腺炎由于病因不同，其表现各异，是一组复杂的症候。治疗原则主要在于：①早期诊断、早期治疗；②及时、足量、规范治疗；③不同病情采用不同的治疗方案；④同时治疗性伴。介入导融的治疗也是要根据患者的病因和病情进展的程度来判断是否适合,不会导致肩膀不适。 展开 2009-05-23 13:27:15