医生回答(4)

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李秀奇

主治医师天津市河西区挂甲寺街社区卫生服务中心

这个波形提示是不是出现了肺栓塞这个是比较严重的疾病因为肺栓塞可以导致呼吸困难甚至憋死，建议一定要去住院治疗，可以检查一下D二聚体明确。同时还要哦做一下肺动脉造影明确。 展开 2014-05-11 09:44:39

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孟宪志

主治医师怀远县第二人民医院

从您目前描述了情况看，应该先进行相关检查，再确定是否需要手术。 展开 2014-05-12 09:58:30

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楚恒群

副主任医师常州鼎武康复医院

你的心电图改变符合心脏右室高压的表现，如果有症状建议检查肺动脉，或者肺部的CT等，以排除肺动脉栓塞。完全性右束支传导阻滞典型心电图特点：①右胸V1、V2导联(或V3R、V4R导联)的QRS波呈rsR′、rSR′型、rsr′型或M型，其R′波通常高于r波；少数呈宽大有切迹的R波(图1)。②V5、V6导联S波显著宽大，时限≥0.04s，但不深。Ⅲ、aVR导联呈qR波，该R波多增宽而不高，Ⅰ、aVL及Ⅱ导联则多为宽大不深的S波。③QRS时限≥0.12s。④V1、V2导联呈有切迹的R波时，R波峰时间(室壁激动时间)＞0.05s。而V5、V6导联R波峰时间正常。⑤STT改变，其方向与QRS波终末向量方向相反，即V1、V2导联的ST段压低，T波倒置，而V5、V6导联ST段抬高，T波直立。(2)对完全右束支传导阻滞典型心电图的详细描述：①QRS时限≥0.12s，一般不超过0.14s。②通常测定额面QRS电轴时采用QRS波未阻滞部分，即QRS波前1/2电压测定。额面QRS电轴常在正常范围。如果电轴呈现明显偏移，应考虑合并分支传导阻滞。③aVR导联QRS波终末部总是直立，aVL导联总是向下，而Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波终末部可直立，亦可倒置。④STT改变一般不作为完全性右束支阻滞的诊断标准。建议根据症状进行必要的检查，或者找专业的心内科医师咨询。 展开 2014-05-21 11:45:08

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沙玉兰

副主任医师内乡菊潭医院

你好这种情况是比较严重了出现右束支传导阻滞，电轴右偏 考虑有右心肥大，肺动脉栓塞的问题建议住院，进一步检查并做肺动脉造影，明确后及时对症治疗，治疗无效时考虑手术。 展开 2014-05-23 17:13:55