医生回答(4)

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李贺

主任医师冠县人民医院

治疗措施 1.低血糖症：血糖值＜2.22mmol/L(40mg/dl)不管有无症状均需治疗。 无症状性低血糖：可口服10%葡萄糖5～10ml/kg，每2～3hl次；或静脉注射10%葡萄糖，速率为6～8mg/(kg·min)，4～6h测血糖，调节静脉注射速率，维持24h后停静滴改服上述糖水1d；能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。 症状低血糖：缓慢静脉注射25%葡萄糖2～4ml/kg，以1ml/min速率注入；继续用10%～12%葡萄糖静脉滴注8～10mg(kg·min),定期监测血糖，输液泵控制速度，血糖稳定24～48h后改用5%葡萄糖维持逐渐减量一般2～3d治愈；迟早开始进食母乳或配方乳。 持续或反复严重低血糖：如治疗3d后血糖仍不能维持，则加用氢化可的松5mg(kg·d)2～3d，静滴；可用胰高糖素0.03mg/kg，肌注隔6～12hl次，同时监测血糖；对高胰岛素血症者可试用肾上腺素、先用1：1000(0.01mg/kg)皮内注射，哪有效，用1：200肾上腺素放于25%甘油内，按.005～0.01ml/kg每6h口服1次。或用盐酸麻黄素0.05mg/kg口服，每3hl次，适用于糖尿病母亲婴儿。也可用二氮嗪（能抑制胰岛素释放），每日10～15mg/kg，分3～4次静注或口服。对胰岛细胞增生症或胰岛细胞瘤须做胰腺次全切除。如为半乳糖血症，需停用含乳糖的乳类食品，代以配方豆乳。预防 1.对易发生低血糖的新生儿，应于生后3、6、9、12、24h监测血糖，迟早发现低血糖或高血糖症。 2.对低出生体重儿、高危儿生后能进食者要迟早喂养，生后2～4h开始喂糖水或奶，不能经口或鼻饲喂养者，静脉输注葡萄糖维持营养。 3.胃肠道外营养者，补充热量时注意补充氨基酸及脂肪乳，葡萄糖尝试不宜过高。 4.对高危儿、早产儿应控制葡萄糖输液速度，不8mg/(kg·min)，并做血糖监测，如增高应立即降低输入量浓度和速度，不能骤停输液，以防反应性低血糖。 展开 2014-05-04 10:32:57

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郑鑫远

主治医师山东冠县辛集中心医院

对低血糖患儿，立即使用葡萄糖输液治疗，这样能够快速的进行病症纠正，同时要加强新生儿的饮食营养，母乳不可断。 展开 2014-05-04 13:09:04

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金辉

主治医师涿州市中医院

你好，新生儿低血糖症会不吃、抽搐，孩子出生正常，脑MRI示缺氧性脑病。应积极治疗，之后要观察孩子发育情况，1、2月时还要继续用营养脑细胞药物。单纯低血糖很容易好的，但是，也有伴脑损伤的，所以要常到医院由医生判断。 展开 2014-05-04 18:01:59

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李俊

主任医师金乡县疾病预防控制中心

婴幼儿低血糖是需要积极查找原因的，一般是吃奶差，是、食奶量不足所致的。建议建议护理和喂养的，可以口服葡萄糖水，必要时可以静脉注射高渗糖的，同时积极检测血糖。最好有医生的指导下治疗比较好。 展开 2014-05-31 10:24:12