医生回答(3)

向TA提问

孟琴

主治医师山西省宁武县中医院

有些抗结核药如利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠可能引起肝功能损害的不良反应，导致胆红素升高。建议到医院检查肝炎五项、肝功能等检查，排除病毒性肝炎、酒精性肝炎等，可考虑药物引起的肝功能损害。可酌情予以保肝治疗，必要时予以换药。 展开 2014-04-04 16:45:56

向TA提问

张翠真

主任医师安阳县总医院

胆红素及转氨酶都不同程度的反应肝功能异常，但是2者的升高比例或者程度需要达到一定的数值，才有临床意义！治疗肺结核的药物可能导致肝功能损害，因此要定期监测肝功能！可以提供化验单数值进一步分析！ 展开 2014-04-04 18:51:06

向TA提问

罗成海

主治医师江苏省响水县中医院

如果用药前胆红素正常，用药后出现胆红素升高，抗结核药物有明确的肝功能损害的副作用，一般表现为肝细胞性受损引起的黄疸，表现为间接胆红素升高，而直胆未明显增高。一般利福平对肝功能损害明显，但是又是治疗结核的必备药物，如果转氨酶正常，胆红素轻度升高可以考虑继续服用，如果胆红素为直胆增高则需要考虑是否有梗阻因素导致的黄疸，不能简单的认为是药源性黄疸。建议继续监测肝功能，如果胆红素持续增高则必要时停药。 展开 2014-04-05 14:24:35