医生回答(2)

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孟宪志

主治医师怀远县第二人民医院

可能患心肌梗死，现在有心衰，病情严重。所以要先控制好心衰。建议多休息，低盐低脂饮食，输氧，可以用吗啡，速尿，硝酸甘油治疗。如果心肌梗死发生于8小时内，可以用药物溶栓治疗。 展开 2013-10-23 12:41:40

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楚恒群

副主任医师常州鼎武康复医院

首先未行冠脉造影检查，冠心病诊断不成立，如果目前心衰、高血压病明确，如果心脏彩超提示高心病改变则高血压性心脏病可明确。如你所说如果已经行冠脉造影右冠脉堵塞严重则需要支架置入，一般既然能行造影不知为何不能行支架，换句话说如果冠脉堵塞引起心肌梗死则必须支架置入否则很容易发生死亡事件，如果堵塞不严重不需要放置架则冠心病二级预防治疗。建议行支架置入，如果以后冠心病再发不放支架预后很差，心功能三级高血压病，等心衰控制好血压稳定是可以做的。如果不行支架置入，治疗则保守治疗，给予降压，急性期可硝普钠稳定血压，利尿，强心治疗，且长期给予冠心病二级预防治疗，抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块、预防心肌重构治疗，饮食上低盐低脂饮食。祝健康。 展开 2013-10-23 14:51:35