长期持续胸闷不知病因
2021-03-09 09:46:343696人阅读
一、 病史 1、 胸闷史13年; 2、 每年一次(开始约3年一次),每次约15天,都没吃药自消失; 3、 去年十月至今:一直有胸闷感、比以前厉害。 二、 症状 1、 只胸闷,无呼吸困难,无剧痛; 2、 持续性,每天随时可有胸闷感觉,每次可持续1小时以上; 3、 坐站走都有; 4、 轻微运动无影响,运动出汗时症状缓解或暂时消失; 5、 有时有恶心、呕吐的感觉; 6、 喉结处偶有压迫感;蹬20秒后站立时有短暂头晕。 三、 既往病史 1、 35年前曾患过结核性胸膜炎(有胸腔积液)住院2月; 2、 18和19年曾两次晕厥(久蹬后突然站立时晕厥倒地); 3、 19年倾斜试验阳性(血管抑制型)。有抽烟史。 四、 去年十月检查结果 1、 MRI颈椎平扫:颈椎退行性变,颈3—7相邻椎间盘突出。 2、 冠脉CTA(含造影剂)未见明显异常。 3、 CT胸部平扫:左肺上叶胸膜下钙化灶;左肺下叶纤维灶;左侧胸膜增厚。 4、 长程心电图:室性早搏1次,室上性早搏7次,无明显ST改变。 5、 B超:肝、肾囊肿。 五、 问题 1、病因?医院已排除冠心病 2、还需补做哪些检查?