医生回答(2)

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纵雪梅

主任医师徐州医科大学附属医院

系统性红斑狼疮是一种免疫系统疾病，给以积极的治疗目前患者的病情是稳定的。但是患者目前仍有服药治疗，是不能怀孕的。注意自身的病情变化，定期的行检查以了解。注意激素的不良反应，定期的抽血查肝功情况，需要好好的休息调养。 展开 2015-05-18 11:23:17

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李罗根

副主任医师徐州医科大学附属医院

由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产，末3个月和产后能引起病情加重，因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中，已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的，但是要具备一定的条件。如：（1）病情基本缓解6个月以上。（2）抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。（3）强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。（4）怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。（5）由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的11—酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。（6）地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化，能影响胎儿，如服这种激素的病人需换成强的松。（7）怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。（8）哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下，最多不超过30毫克。 展开 2015-05-18 13:20:35