乙肝大三阳,肝功能不正常,回声不均匀

2014-12-29 04:16:424144人阅读

谢教授您好,我今年26岁,去年到华山医院检查开始吃恩替卡韦和水飞蓟宾,当时是大三阳,谷丙转氨酶300,肝门静脉9mm,B超肝实质回声不均匀。坚持吃药吃了一年多了,在当地每月复查一次,DNA和肝功八项均正常,今年九月到十二月期间为复查,十二月感到肚脐周边有痛感,做B超显示肝门静脉13.7mm,DNA和肝功八项正常,无腹水,近期偶尔会感到肝区有隐痛,平躺深呼吸会感觉肝区不舒服,想咨询谢教授这种情况是不是肝硬化了,恩替卡韦和水飞蓟宾治疗方案需不需要改变,目前这种状况可以恢复吗,我也想去谢教授这里再看看,不知道怎么挂号的,去了能不能看到 乙肝

医生回答(2)

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胡椿玲

主治医师西陂社区卫生服务中心

乙肝大三阳,肝功能不正常,回声不均匀,门静脉增宽。这是早期肝硬化的诊断,如果不到肝脏变硬,门静脉不会增宽的。需要合理药物治疗,配合生物免疫细胞再生疗法的用药 展开 2015-01-02 05:02:56
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吴俊熙

主治医师天津宁园卫生服务中心

根据你的情况,目前考虑慢性乙型肝炎,早期肝硬化,当时治疗时已经达到抗病毒指征,恩替卡韦抗病毒效果也不错,目前肝功能和病毒量都正常了。现在虽然病毒转阴了,需继续服用恩替卡韦抗病毒治疗,大三阳病人停用抗病毒治疗指征是大三阳转为小三阳,肝功能和病毒量均正常,并且需在医生的指导下停药,但临床上能停用抗病毒药的很罕见,有些患者自行停药后引起病毒反弹,肝炎急性发作,所以大多数病人终身服用抗病毒药物。但如果用干扰素抗病毒治疗大多12年能停药,且反弹的也不多,但有的患者不能耐受干扰素的副作用,或存在干扰素禁忌征,只能选择口服抗病毒药。你现在肝功能正常了不用继续口服保肝药了,可以加用复方鳖甲软肝片抗肝纤维化治疗,一般疗程半年。抗病毒治疗可以阻止或延缓肝炎向肝硬化进展,如果不放心,可以定期复查肝胆脾胰肾彩超了解肝脏病变,查个甲胎蛋白筛查肝癌。 展开 2015-01-10 05:44:51
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